Intermittierendes Fasten

Es ist die traditionellste Form des Fastens, die den ausschließlichen Konsum von Wasser oder einer sehr begrenzten Menge an Nahrung für einen Zeitraum von drei oder mehr aufeinanderfolgenden Tagen – bis zu 21 Tagen und, seltener, darüber hinaus – beinhaltet (Wilhelmi de Toledo F et al, 2013). Zahlreiche Publikationen belegen die Wirksamkeit dieses Ansatzes (Michalsen A, 2013), beispielsweise bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis (Kjeldsen-Kragh J et al, 1991), Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Horne BD et al, 2013), metabolischem Syndrom (Li C et al, 2013) und Typ-2-Diabetes mellitus (Li C et al, 2017). Obwohl in der Wissenschaft Konsens darüber besteht, dass Fasten eine eher positive als negative Praxis für die Gesundheit ist, bleiben die Ergebnisse dieser Forschungen Gegenstand von Debatten und bedürfen weiterer Untersuchung (Inserm, 2014; Hagen K et al, 2009).

Die bekanntesten Formen des periodischen Fastens im Westen, die sich in der ersten Hälfte des letzten Jahrhunderts abzuzeichnen begannen, sind im Wesentlichen zwei: Das Wasserfasten nach Shelton (Shelton HM, 1950), das in den Vereinigten Staaten praktiziert wird und den ausschließlichen Konsum von Wasser während der Fastenzeit vorsieht; und die Methode Buchinger (Wilhelmi de Toledo F, 2012), die in Europa praktiziert wird und die ausschließliche Aufnahme von reichlich Flüssigkeit, Fruchtsäften, Gemüsebrühen und Honig bis zu 200–500 kcal täglich vorsieht. Ein Vergleich von Studien, die die Häufigkeit von Nebenwirkungen während des Fastens untersucht haben, zeigt eine bessere Verträglichkeit der Buchinger-Methode (Wilhelmi de Toledo F et al, 2019; Finnel JS et al, 2018). In beiden Fällen wird das Fasten in der Regel stationär unter ärztlicher Aufsicht in spezialisierten Kliniken oder in naturheilkundlichen Zentren durchgeführt, zum Beispiel in Frankreich in den Zentren „Jeûne et randonnée“. Normalerweise wird in diesen Instituten das Fasten mit leichter bis mittelschwerer körperlicher Aktivität und anderen psychosozialen und spirituellen Aktivitäten kombiniert (Wilhelmi de Toledo F et al, 2013). Es ist möglich, diese Art des Fastens selbstständig zu Hause durchzuführen, aber regelmäßige Konsultationen während des Fastens mit einem kompetenten Fachmann und das Lesen der von der Ärztegesellschaft für Heilfasten und Ernährung vorgeschlagenen Handbücher werden empfohlen (Lützner H, 2001; Wilhelmi de Toledo F et al, 2013).

Vorteile

Neben den Vorteilen der Gewichtsabnahme löst das periodische Fasten von mindestens 4–5 Tagen die metabolische Umstellung auf Fasten aus, mit dem Vorhandensein von Ketonen im Blut (was die vorrangige Nutzung von Fetten anstelle von erschöpfter Glukose zur Energiegewinnung belegt) und mit der Aktivierung der Autophagie, einem Prozess, der zur Aufrechterhaltung einer gesunden Zellfunktion beiträgt, indem er die Zellen zur Reparatur, Erneuerung und Regeneration anregt (Levine B et al, 2019). Bei zeitlich begrenzten Mahlzeiten und intermittierendem Fasten gibt es keine Beweise dafür, dass die metabolische Umstellung auf Fasten diese vorteilhaften Mechanismen mit der gleichen Intensität auslöst.

Nachteile

Längeres Fasten dieser Art birgt zwei Hauptprobleme: die Kontraindikationen, die von Experten ausgeschlossen werden müssen, und den Ausstieg aus dem Fasten, der überwacht und sorgfältig erfolgen muss (die Wiederaufnahme der Nahrungsaufnahme muss schrittweise über mehrere Tage erfolgen). Sie sollten daher nur unter Aufsicht von Experten durchgeführt werden, da sie für Personen mit bestimmten medizinischen Bedingungen nicht geeignet sind und das Risiko von Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Hypoglykämie und Ohnmacht besteht.

Es ist ungeeignet für diejenigen, die nicht die Zeit und das Geld haben, in einen therapeutischen Aufenthalt zu investieren.

In der Schweiz sind uns keine Ärzte oder andere Gesundheitsfachkräfte bekannt, die Fasten ambulant begleiten.

Praktisch

Wir empfehlen Ihnen, sich mit den Instituten in Verbindung zu setzen, die diese Art des Fastens begleiten. Dies sind einige Adressen, die Ihnen bei Ihrer Suche helfen können: https://www.interludebienetre.ch, https://www.buchinger-wilhelmi.com, https://www.ffjr.com, https://www.healthscience.org/education/fasting/where-fast. In jedem Fall muss das Fastenprogramm mit einem geschulten Gesundheitsdienstleister festgelegt werden; normalerweise werden klinische und Blutuntersuchungen durchgeführt, um mögliche Gesundheitsprobleme oder Nährstoffmängel auszuschließen.

Mauro Frigeri MD & VMMT team

Referenzen 

Finnel JS et al. Is fasting safe? A chart review of adverse events during medically supervised, water-only fastng. BMC Complementary and Alternative Medicine, 2018.

Hagen KB et al. Dietary interventions for rheumatoid arthritis. Cochrane Review, 2009.

Horne BD et al. Randomized cross-over trial of short-term water-only fasting: metabolic and cardiovascular consequences. Nutrition Metabolism and Cardiovascular Disease, 2013.

Inserm. Evaluation de l’efficacité de la pratique du jeûne comme pratique à visée préventive ou thérapeutique. 2014.

Kjeldsen-Kragh J et al. Controlled trial of fasting and one-year vegetarian diet in rheumatoid arthritis. Lancet, 1991.

Levine B, Kroemer G. Biological Functions of Autophagy Genes: A Disease Perspective. Cell, 2019.

Li C et al. Effects of a one-week fasting therapy in patients with type-2 diabetes mellitus and metabolic syndrome - a randomized controlled explorative study. Experimental and Clinical Endocrinology and Diabetes, 2017.

Li C et al. Metabolic and psychological response to 7-day fasting in obese patients with and without metabolic syndrome. Forschende Komplementärmedecin, 2013.

Lützner H. Wie neugeboren durch Fasten. Gräfe und Unzer, 2001.

Michalsen A, Li C. Fasting therapy for treating and preventing disease - current state of evidence. Forschende Komplementärmedecin, 2013.

Shelton HM. The hygienic system, vol. III. San Antonio: Dr. Shelton's Health School; 1950.

Wilhelimi de Toledo F et al. Fasting therapy – an expert panel update of the 2002 consensus guidelines. Forschende Komplementärmedecin, 2013.

Wilhelmi de Toledo F et al. Safety, health improvement and well-being during a 4 to 21-day fasting period in an observational study including 1422 subjects. PLOS one, 2019.

Wilhelmi de Toledo F. Therapeutic Fasting: The Buchinger Amplius Method. Thieme, 2012.